آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی عروق محیطی چگونه است؟

بیماری عروق محیطی بر روی شریان های محیطی تاثیر می گذارد، به این صورت که موجب ضخیم و سفت شدن شریان خونی شده و انعطاف پذیری عروق را از بین می برد و جریان خون را محدود می کند. بیماری عروق محیطی می تواند از بزرگترین تا کوچکترین شریان های محیطی را تحت تاثیر قرار دهد. نوروپاتی دیابت می تواند بیماری عروق محیطی را تشدید، و موجب محدود شدن گردش خون و کمبود اکسیژن شود. بیماری های عروق محیطی به بیماری هایی می گویند که عروق خونی خارج از قلب و مغز را درگیر کند. این بیماری در بیشتر مواقع در پاها، دست ها، معده و کلیه ها رخ می دهد. برای انتخاب بهترین روش درمان از آنژیوگرافی عروق محیطی استفاده می کنیم. در ادامه آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی عروق محیطی را به طور مفصل توضیح خواهیم داد. 

آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی عروق محیطی

علائم بیماری شریان محیطی

برخی بیماری شریان محیطی دارای علائم خفیف یا بدون علامت هستند، که برخی از افراد به هنگام راه رفتن دچار درد در پاها می شوند. درد عضلانی یا گرفتگی در پاها یا بازوها که بر اثر فعالیت هایی مانند راه رفتن ایجاد می شود که بعد از استراحت از بین می رود. درد در ناحیه کشکک شایع ترین محل است که شدت گرفتگی آن از خفیف تا شدید متفاوت می باشد. درد شدید می تواند مانع از فعالیت های بدنی شود.

  • تغییر رنگ پاها
  • نبض ضعیف در پاها
  • احساس سرما در پا
  • بی حسی یا ضعف پا
  • پوست براق روی پاها
  • اختلال نعوظ در مردان
  • کندتر شدن رشد ناخن های پا
  • ریزش مو یا کندشدن رشد مو روی پاها
  • زخم بر روی انگشتان پا، دست یا پا که بهبود نمی یابد.
  • گرفتگی دردناک در یک یا هر دو باسن، ران یا ماهیچه های کشکک پس از انجام فعالیت های خاص، مانند پیاده روی یا بالا رفتن از پله

اگر بیماری شریان محیطی پیشرفت کند، ممکن است درد هنگام استراحت یا خوابیدن و دراز کشیدن به اندازه ای شدید باشد که خواب را مختل کند. آویزان کردن پاها روی لبه تختخواب یا راه رفتن در اتاق می تواند درد را به طور موقت تسکین دهد.

علائم درد در پاها

  • درد کشکک شایعترین محل برای گرفتگی پا است.
  • اگر انسداد یا تشکیل پلاک از پا دورتر باشد، ممکن است درد ناشی از لخته شدن در ران احساس شود.
  • درد و گرفتگی در پاها علائم اصلی گرفتگی است. درد می تواند تیز یا کسل کننده، درد یا لرز و یا سوزش باشد.
  • شدت بیماری شریان محیطی، محل قرارگیری پلاک و فعالیت ماهیچه ها شدت علائم و محل درد را تعیین می کند.
  • اگر انسداد در آئورت باشد (شریان اصلی از قلب تا پاها)، ممکن است علائم شامل درد در باسن یا کشاله ران یا اختلال نعوظ باشد.

بر همین اساس اگر درد پا، بی حسی یا علائم دیگری دارید، آن ها را به عنوان یک قسمت عادی از پیری تلقی نکنید و بهتر است به دنبال درمان باشید و به پزشک مراجعه کنید.

افراد با شرایط زیر بهتر است خودشان را برای بیماری شریان محیطی غربال گری کنند:

  • بالای 65 سال
  • بالای 50 سال و سابقه دیابت یا سیگار کشیدن
  • سن زیر 50 سال، اما مبتلا به دیابت و سایر عوامل خطرزای بیماری عروق محیطی مانند چاقی یا فشار خون بالا
آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی عروق محیطی به چه صورت است

درمان عروق محیطی

درمان دارویی

  •  داروهای مرتبط با افزایش مسافت قابل قدم زدن (سیلوستازول و پنتوکسی فیلین)
  • داروهای ضدانعقاد خون جهت جلوگیری از چسبیدن پلاکت ها به یکدیگر و ایجاد لخته خونی
  • داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتین ها)

آنژیوگرافی عروق محیطی

آنژیوگرافی عرق محیطی به پزشک متخصص قلب و عروق کمک می کند تا عروق و شریان های بسته شده را پیدا کند و تصمیم بگیرد که آیا بیمار به عمل جراحی برای باز کردن شریان های مسدود شده نیاز پیدا خواهد کرد یا خیر. آنژیوگرافی نوعی عکسبرداری رنگی و آزمونی برای تشخیص رگ های خونی است که متخصص قلب و عروق با تزریق ماده حاجب داخل شریان و با استفاده از اشعه ایکس می تواند محل انسداد در عروق محیطی را پیدا کند. آنژیوگرافی با استفاده از لوله ای بلند و به نازکی تار مو و قابل انعطاف انجام می شود که از زوایای مختلف مورد عکسبرداری قرار می گیرد. انتخاب روش درمان به محل گرفتگی و انسداد شریان بستگی دارد.

آنژیوپلاستی عروق محیطی

برای آنژیوپلاستی عروق محیطی از بالون برای باز کردن شریان مسدود شده از داخل استفاده می شود. استنت نوعی لوله سیمی کوچک می باشد که بعد از آنژیوپلاستی در شریان قرار خواهند گرفت تا رگ مسدود شده را باز کنند. روش آنژیوپلاستی جز درمان های کم تهاجمی میباشد که تحت بی حسی وضعی انجام می شود. کاتتر در دست یا کشاله ران وارد می شود. و بوسیله تجهیزات تصویری و پرتونگاری کاتتر به شریان محیطی تحت درمان وارد می شود. در سر کاتتر بالونی باد نشده قرار دارد که بعد از ورود به محل گرفتگی از بیرون باد می شود و پلاک یا انسداد چربی بر روی شریان باریک محیطی را فشرده کرده و قطر شریان را افزایش می دهد. سپس بالون منحرف شده و برداشته خواهد شد. خون از طریق شریان محیطی جریان یافته افزایش پیدا خواهد کرد و خون لازم برای قلب را تامین می کند. در صورتی که طول زیادی از سرخرگ دچار تنگی شده باشد انجام جراحی ضروری خواهد بود.

جراحی بای پس

روش دیگری برای درمان گرفتگی عروق محیطی است که خون را به اطراف سرخرگ های مسدود شده هدایت می کند. در طی جراحی عروق محیطی سیاهرگ از محل دیگری از بدن یا رگ خونی مصنوعی در قسمت بالا و پایین محل انسداد قرار داده می شود تا جریان خون کافی از ناحیه قبل از انسداد به قسمت پایینی بعد از انسداد فراهم شود و جراحی بای پس پیوند قابل انجام است.

درمان ترومبولیتیک

پزشک برای حذف لخته های خون داروی حل کننده لخته در قسمت لخته به شریان تزریق میکند تا لخته ایجاد شده از بین برود.

برنامه ورزشی

ورزش منظم قادر است PAD را بهبود ببخشد. پزشک متخصص می تواند برنامه ای تمرینی برای بیمار تجویز کند.

مراقبت از پا

باید از پاهای خود به خوبی مراقبت کنید. مبتلایان به بیماری های شریان محیطی به خصوص در افرادی که دیابت دارند در معرض خطر بهبود زخم ها و آسیب دیدگی در ناحیه پا هستند. گردش خون ضعیف می تواند روند بهبود را کاهش و خطر عفونت را افزایش دهد. از روش های مراقبت پاها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • زمانی که ناخن های خود را می گیرید باید مراقبت باشید.
  • هر روز پاهای خود را بررسی کنید و مراقب باشید آسیب نبیند.
  • کفش مناسب و جوراب های ضخیم و خشک بپوشید.
  • سریعا اگر دچار عفونت قارچی پا شدید باید آن را درمان کنید.
  • در اولین علامت زخم یا آسیب دیدگی به پوست خود باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.
  • هر روز پاهی خود را بشویید و آنها را کاملا خشک کنید. سپس آنها را مرطوب کنید. البته بین انگشتان پاهایتا نباید مرطوب شود زیرا ممکن است باعث رشد قارچ شود.
  • پاهای خود را در زیر سطح قلب می تواند درد را کاهش دهد. به این صورت که سر تخت خود را به میزان 10 الی 15 سانتی متر بالا ببرید.

چرا آنژیوپلاستی و استنت گذاری عروق محیطی انجام می شود ؟

آنژیوپلاستی و استنت گذاری انسداد شریان که بر اثر بیماری عروق محیطی ایجاد شده است را باز می کند و جریان خون را به شریان ها بازمیگرداند. علائم PVD ایجاد شده را کاهش می دهد. برای درمان بیماری عروق محیطی آنژیوپلاستی و استنت گذاری باید با تغییر در شیوه زندگی نیز همراه باشد. این تغییر در شیوه زندگی و می تواند شامل حذف یا درمان علل و عواملی که موجب بیماری عروق محیطی می شوند می باشد:

عوامل تاثیر گذار بر روی بیماری عروق محیطی

  • تصلب شرایین یا سخت شدن دیواره های شریانی
  • سیگار کشیدن
  • دیابت
  • کلسترول خون بالا و غیرطبیعی
  • فشار خون بالا
  • عدم تحرک و اضافه وزن یا چاقی
  • سابقه خانوادگی PVD
  • سابقه خانوادگی کلسترول، فشار خون بالا
  • سن بالای 50 سال
  • بیماری قلبی
  • سابقه بیماری عروق مغزی یا سکته مغزی
  • بیماری های کلیوی
  • مصرف غذاهایی با ارزش غذایی پایین

عوارض جانبی بیماری عروق محیطی

  • در صورتی که بیماری تشخیص داده نشود و پی آن درمان نیز نشود می تواند خطرناک و کشنده باشد.
  • مرگ بافت یا قانقاریا که می تواند منجر به قطع عضو شود.
  • ناتوانی جنسی
  • پوست رنگ پریده
  • درد
  • درد شدید که موجب محدود شدن تحرک می شود
  • زخم هایی که خوب نمی شوند
  • عفونت های کشنده در استخوان ها

چگونه میتوان از شریان های محیطی جلوگیری کرد ؟

  • از استعمال دخانیات خودداری کنید.
  • دیابت خود را کنترل کنید.
  • حداقل 5 روز در هفته به مدت 30 دقیقه ورزش کنید.
  • میزان کلسترول و فشار خون خود را کاهش دهید.
  • از رژیم غذایی سالم و چربی اشباع کم پیروی کنید.
  • وزن خود را در سطح سالم نگه دارید.


دیدگاه کاربران

0 دیدگاه
    دیدگاهتان را بنویسید

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *