لرزش قلب

سلام خدمت شما آقای دکتر محترم
لطفا راهنمایی کنید من رو
پسری ۲۴ ساله هستم
۲۴ ساعته یک قسمت قلبم میلرزه و میکوبه با تعداد ضربان ۸۰ تا و با حرکات ناگهانی ضربان تیز و نقطه ای و تند میشه و همون قسمت قلب که میلرزه با حرکات ناگهانی گاهی ۴ یا ۵ ضربه سینوسی با فاصله نادرست میزنه بعدش ریتم نرمال میشه اما همون قسمت قلب به لرزش و کویش ۲۴ ساعتش ادامه میده گاهی هم موقع حرکات ناگهانی هموندقسمت صدای تق توق مانند شکستن قولنج میده
اکو کردم دومرتبه نرمال بوده
نوار نرمال بوده
تست ورزش نرمال
علایم از ۴ ماه قبل شروع شده و رو به پیشرفته
با خوردن متورال و پروپرانول این حالت بدتر میشه
هولتر ریتم کردم نشون داد که با حرکت ناگهانی و سریع مثلا به جلو چند ضربه سینوسی اما با فاصله نادرست میزنه قلب در حالت استراحت و پیاده روی نرمال بود ولی
اما ۲۴ ساعته لرزش و کوبش قلب با ضربان نرمال هست
اما ضربان با حرکات ناگهانی و سریع تیز و نقطه و تند میشه
امکان خرابی دریچه قلب هست؟؟

پاسخ دکتر تقی پور

سلام
ساختار قلب که در اکو نرمال بوده،پس دریچه مشکلی نداره.
اگر در هولتر هم چیزی پیدا نشده،میتونید هولتر طولانی مدت تر ببندید یا اینکه مطالعه الکتروفیزیولوژی(EPS) انجام بدید.
به فلوشیپ آلکتروفیزیولوژی قلب مراجعه کنید.