نارسایی احتقانی قلب (CHF)، یک بیماری مزمن قلبی است که قابیلت پیش روندگی دارد و میتواند روی قدرت پمپاژ ماهیچه قلب شما تأثیر بگذارد. در این بیماری مایع در قلب تجمع پیدا کرده و پمپاژ ناکارآمد میشود. درصورتیکه قلب نتواند پمپاژ را بهخوبی انجام دهد، خونرسانی به سایر بافتها نیز صورت نمیگیرد و ممکن است تمام سیستمهای بدن دچار اخلال در عملکرد شوند. باید گفت بیماری نارسایی احتقانی قلب یک بیماری جدی است که باید سریعاً شناسایی شود. در ادامه به طور کامل این بیماری را توضیح خواهیم داد.
آنچه در این مقاله می خوانید :
ساختار قلب انسان از چهار حفره تشکیل شده است. نیمه فوقانی دارای دو حفره به نام دهلیز و نیمه پایینی دارای دو حفره به نام بطن است. بطنها وظیفه پمپاژ خون از قلب به سایر اندامها بر عهده دارند و دهلیزها مسئول جمع آوری خون از اندامها را بر عهده دارند. در صورتی که بطنها نتوانند حجم کافی ای از خون را به سرار بدن پمپاژ کنند، نارسایی احتقانی قلب رخ میدهد. نارسایی احتقانی قلب سه نوع متفاوت دارد.
در این حالت قلب بهصورت عادی انقباض خود را انجام میدهد اما هنگام استراحت که پرشدن خون در بطنها (بطن چپ) اتفاق میافتد، دچار مشکل میشود. با افزایش سن، عضلههای قلب ضخیمتر و سنگینتر میشوند که این مورد موجب بالارفتن فشار پرکننده قلب میشود، به همین جهت این نارسایی معمولاً در افراد بالای ۷۵ سال و خانمها شایعتر است. درصورتیکه فردی دچار فشارخون باشد احتمال ابتلا به این بیماری نیز بالا میرود.
در صورتی که خود عمل پمپاژ قلب ضعیف شود یا کاهش یابد نارسایی سیستولیک رخ میدهد. در حالت طبیعی کسر تخلیه قلب حدود 55 درصد است درحالی که در حالت نارسایی سیستولیک ،به مقدار قابل توجهیی کم میشود. این نارسایی در بطن چپ قلب رخ میدهد و به نسبت سایر نارسایی ها نیز شایع تر است.
بطن راست مسئول پمپاژ خون به ریه است. درواقع بطن راست از طریق سیستم گردش خون کوچک، خون را به ریهها منتقل میکند تا تصفیه شوند. در این روند خونی که شما مقادیر بالای دیاکسیدکربن است به ریهها فرستاده میشود و در ریهها، این دیاکسیدکربن گرفته و اکسیژن جایگزین آن میشود. زمانی که بطن راست نتواند چون را به درستی به ریه پمپاژ کند. در این صورت خون در اندامهای تحتانی یا حفره شکمی تجمع پیدا کرده و ادم محیطی را ایجاد میکند.
درصورتیکه این بیماری در مراحل اولیه خود باشد، به احتمال زیاد متوجه آن نخواهید شد. بهطورکلی علائم به سه دسته تقسیم میشوند که متناسب با وخامت بیماری دستهبندیشدهاند .
بهطورکلی بیماری نارسایی احتقانی قلب با مصرف دارو قابلکنترل است اما شیوه درمان بستگی به شدت وخامت بیماری و صلاح دید پزشک معالج متفاوت است. طیف گستردهای از داروها در درمان این بیماری مورداستفاده قرار میگیرند. در برخی موارد نیز نیازمند درمان تهاجمی خواهیم بود. دقت شود که تمام روشهای عنوان شده یا داروهای که معرفی میکنیم حتماً و حتماً باید تحتنظر پزشک تجویز شده باشند. از مصرف این داروها بهصورت خودسرانه جلوگیری کنید چرا که میتوانند عوارض جبرانناپذیری مانند سکته قلبی یا مرگ را نیز در پیش پایتان بگذارند.
این داروها مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتاسیون (ACE)هستند و با این کار عروق خونی تنگ شده را باز میکنند تا جریان خون راحتتر اتفاق بی افتد. ای دار و عبارتاند از:
داروهای مسدوده کننده بتا یا بتابلوکرها، کار قلب را کاهش میدهند. در نتیجه این عمل، فشار قلب نیز کم شده و رتیم قلب کند میشود. این داروها عبارتاند از:
داروها دیورتیک میتوانند مایعات بدن را کاهش دهند و عبارتاند از:
در صورتی که دارودرمانی منجر به بهبودی یا کنترل بیماری نشود و یا در زمان پیشرفته شدن بیماری، تازه به پزشک مراجعه کرده باشید به احتمال زیاد به روش تهاجی جراحی نیازمند خواهید بود.به این منظور ممکن است پزشک شما اقدام به آنژیوپلاستی کند. آنژیوپلاستی، روشی است که در آن عروق مسدود شده درجراحی باز میشوند. همچنین ممکن است جراحی ترمیم دریچه نیز برای کمک به باز و بسته شدن دریچهها در نظر گرفته شود.
در ابتدا پزشک از بیمار سوالاتی پرسیده و معاینه فیزیکی انجام میدهد. سپس از شما میخواهد برخی تستها و آزمایشات را انجام دهید که عبارتاند از:
با استفاده از آزمایش خون، میزان عفونت خونی و سلولهای غیر طبیعی بررسی میشوند.در این آزمایش عملکرد کلیه و کبد نیز مورد بررسی قرار میگیرد.
با استفاده از این روش نوار قلبی شما بدست میآید که میتوان با استفاده از آن موارد زیر را متوجه شد:
برای آنکه بفهمیم در سطوح مختلف استرس، قلب چه عملکردی را از خود نشان میدهد.
انسداد عروث کرونر با کاتتریزاسیون قلبی قابل مشاهده است. این روش تهاجمی است و یک لوله کوچک وارد رگ خونی ( کشاله ران،بازو یا مچ) میشود.
با استفاده از ام ار ای تصویر قلب، به صورت ثابت یا متحرک گرفته شده و آسیب قلبی را به پزشک نشان میدهد.
برای اندازه گیری قلب وت حمع مایع در ریه و عروق، از اشعه ایکس استفاده میشود.
دیدگاه کاربران
0 دیدگاه