درد قفسه سینه : آیا درد قفسه سینه به علت وجود بیماری قلبی است؟

یکی از علائم مشکلات قلبی درد در قفسه سینه می باشد. البته درد در قفسه سینه ممکن است علت های مختلفی داشته باشد اما مهم ترین آن همان حمله قلبی می باشد. این درد در زیر قفسه سینه می باشد. البته درد در قفسه سینه ممکن است به علت مشکلاتی مانند مشکل ریه، مری، ماهسچه، دنده یا عصب نیز باشد. برخی از این مشکلات ممکن است جان انسان را به خطر بیندازد ولی برخی دیگر اینگونه نیست. در صورتی که درد در قفسه سینه خود احساس می کنید بهترین راه پی بردن به علت آن مراجعه به متخصص قلب و عروق می باشد.

درد قفسه سینه

دلایل این درد می‌تواند از مشکلات جزئی مانند سوء هاضمه یا استرس تا مسائلی جدی مانند حمله قلبی یا انسداد ریوی، متفاوت باشد. در صورتی که درد شدیدی را در قفسه سینه تجربه کردید، سریعا باید به پزشک مراجعه کنید. درد در قفسه سینه می تواند به علت های متفاوتی باشد، گاهی علت بروز درد ربطی به قلب شما ندارد. بدون معاینه پزشک نمی توان به طور قطع در این باره نظر داد.

علت درد قفسه سینه

زمانی که متوجه درد در قفسه سینه خود می شوید اولین چیزی که به ذهن شما خطور می کند حمله قلبی می باشد.

دلایل درد در قفسه سینه به علت مشکلات قلبی

بیماری های درد قفسه سینه ایسکمی (کاهش اکسیژن رسانی به قلب که برای تامین نیازهای متابولیک سوخت و ساز کافی نباشد) و آسیب به عضله قلب می باشد. این ناهماهنگی که به علت کاهش اکسیژن رسانی و افزایش تقاضا برای اکسیژن یا هر دو می باشد. دلایل دیگر ایسکمی  استرس‌هاي رواني، تب، مصرف غذای زياد، كاهش اكسيژن‌رساني به دليل كم‌خوني، كاهش فشار خون و غیره می باشد. درد در پشت جناغ سینه به سمت گردن، فک، بازوها و شانه ها انتشار می یابد. این درد بیش از 2 دقیقه و کمتر از 10 دقیقه طول می کشد و در صورت بروز سکته قلبی بیش از 30 دقیقه به طول خواهد انجامید. 

• حمله قلبی که به علت انسداد جریان خون در قلب اتفاق می افتد.
• آنژین نوعی درد در قفسه سینه که به علت انسداد در رگ های خونی ای است که به قلب منتهی می شود ایجاد خواهد شد.
• پریکاردیت به علت التهاب پرده به دور قلب می باشد.
• میوکاردیت به علت التهاب عضله قلب می باشد.
• کاردیومیوپاتی بیماری ای است که با ماهیچه های قلب در ارتباط است.
• دیسکسیون یا پارگی در آئورت جز شرایط نادر است که در آن آئورت که رگ بزرگی از قلب است دچار پارگی شود.

علت بر اثر مشکل معده  گوارش

• رفلاکس اسید معده یا سوزش قلب
• اختلال در بلعیدن که به اختلال مری مرتبط است
• سنگ کیسه صفرا
• تورم در کیسه صفرا یا پانکراس
• زخم‌های معده و اثني‌عشر

دلایل به علت مشکلات ریوی

به ریه ها و پرده نازک بین جدار قفسه سینه و پوشاننده ریه ها آسیب میرساند که از دلایل ایجاد درد در قفسه سینه می باشد. پارگي ناگهاني كيسه‌های هوايی و ايجاد هوا در قفسه سينه به صورت غيرطبيعی نيز موجب بروز دردهای ناگهانی در طرف درگير قفسه سينه شده كه تنگی نفس را نيز به دنبال دارد و امکان دارد که به علت ضربه به قفسه سينه، عفونت‌ها، سرفه يا عطسه شديد ناگهاني و غیره ايجاد شود.

سینه پهلو

• عفونت یا برونشیت ویروسی ، غالبا اين گونه دردها به صورت يكطرفه و موضعي، همراه با علائمي نظير تنگي نفس، سرفه، تب و صداهاي غيرعادي تنفسي است.
• نوموتوراکس یا وجود هوا یا گاز بین ریه و دیواره قفسه سینه که موجب فروافت ریه خواهد شد.
• لخته خون یا آمبولی در ریه
• سرطان ریه
• اسپاسم نایژه ای ، این اسپاسم عوما در افرادی دیده می شود که به آسم مبتلا هستند و مشکلاتی مانند بیماری مزمن انسدادی ریه دارند.

دلایل مربوط به استخوان و ماهیچه

• دنده شکسته یا کبود شده
• سوزش ماهیچه بعد از فعالیت فیزیکی یا سندروم درد مزمن
• فشردگی ترک ها که موجب وارد شدن فشار به عصب ها خواهد شد.
• بيماری های ستون فقرات گردنی و پشتی همانند ديسک مهره‌های گردن است
•  آرتروز شانه و مهره‌های ستون فقرات و پوكی استخوان

از علت های دیگر درد در ناحیه قفسه سینه

از دیگر علت های درد در ناحیه قفسه سینه می توان به زونا اشاره کرد. قبل از تشکیل لک های زونا بر روی پوست در پشت یا قفسه سینه احساس درد خواهید کرد.

اختلالات عاطفی

بيماري‌ها يا اختلالات رواني و عاطفي نيز (افسردگي، اضطراب، ترس و…) موجب درد در ناحيه قفسه سينه مي‌شود.

علائمی که همراه با درد قفسه سینه ممکن است مشاهده کنید!

علائم مرتبط با قلب

• حس فشار، سنگینی، سوزش یا سفتی در سینه
• دردی مشکوک و خطرناکی که حس خرد شدن داشته و به پشت، گردن، فک، شانه ها و یک یا هر دو بازوی شما منتقل می شود
• تنگی قفسه سینه
• احساس درد در بازو، فک و کمر 
• خستگی
• ضعف
• سرگیجه یا ضعف
• تنگی نفس
• درد شکم
• حالت تهوع یا استفراغ
• علائم درد جناغ سینه غیر قلبی
• عرق سرد
• دردی که بیش از چند دقیقه به طول انجامد و با فعالیت بدنی تشدید شود؛ یا دردی که از بین رفته و ناگهان برمی گردد و یا شدت آن متفاوت می شود.

دردی از قفسه سینه که به علت مشکل قلبی نمی باشد؟

• احساس طعم ترش و اسیدی در دهان
• دردی که فقط در هنگام بلعیدن یا غذا خوردن به ‌وجود می‌آید
• مشکلاتی در هنگام بلع
• دردی که هنگام تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود
• دردی که هنگام تنفس عمیق یا سرفه ‌کردن افزایش می‌یابد
• حساسیت و درد زمانی که به قفسه سینه خود فشار وارد می کنید.
• دردی که ساعت ها و به طور مداوم وجود دارد.
• دردی که همراه با خارش است
• تب
• دردهای خفیف
• احساس سرما
• آبریزش بینی
• سرفه‌کردن
• احساس وحشت و نگرانی 
• تنفس سریع و عمیق 
• درد کمر که تا جلوی قفسه سینه ادامه پیدا می‌کند 

درد پایدار

این درد قابل پیش بینی بوده و با تند راه رفتن ممکن است فرد دچار این درد شود و با استراحت از بین برود.

درد ناپایدار

این درد قابل پیش بینی نیست و ممکن است حتی در زمان استراحت نیز رخ دهد. این درد می تواند شدیدتر از نوع پایدار آن باشد.

آزمایش هایی برای تشخیص مشکل قلبی مرتبط با درد قفسه سینه

• نور قلب یا الکتروکاردیوگرام :  ECG یا  EKG فعالیت هی الکتریکی قلب را ثبت می کند.
• آزمایش خون : سطح آنزیم های بدن را نشان می دهد.
• عکسبرداری اشعه ایکس : برای بررسی قلب، ریه ها و رگ های خونی از قفسه سینه عکسبرداری خواهد شود.
• اکوکاردیوگرافی یا اکو : در اینگونه از عکسبرداری ها از امواج صوتی برای ثبت تصاویر متحرک قلب استفاده می شود.
• ام آر آی : از تصاویر MRI برای مشاهده آسیب به قلب یا آئورت استفاده خواهد شد.
• تست استرس : برای سنجش عملکرد قلب در حین و بعد از فعالیت های فیزیکی استفاده خواهد شد.
• آنژیوگرافی : از این آزمایش برای یافتن انسداد در رگ ها استفاده می شود.این روش از روش های تشخیص بیماری های قلبی و عروقی است. در این روش برای تشخیص بیماری از تصاویری که از طریق اشعه گرفته شده اند استفاده می شود.

درمان درد قفسه سینه

دارو درمانی

مصرف داروهایی مانند نیتروگلیسیرین و از این قبیل داروها می تواند تا حدودی رگ های مسدود شده را باز کند. برای برطرف کردن لخته خون نیز از داروهای رقیق کننده خون باید استفاده کرد.
داروهای ضد اضطراب : از این داروها برای درمان قفسه سینه به هنگام حمله پانیک استفاده می شود.

کاتتریزاسیون قلبی

در این روش از بالون، فنر و استنت برای باز کردن رگ هایی که مسدود شده اند استفاده خواهد شد.

جراحی ترمیم رگ ها

جراحی پیوند بای پس رگ های کرونری یا جراحی بای پس نیز نام دارد.

باد کردن ریه برای بیماری فرو افت ریه

استفاده از آنتی اسیدها یا روش های مخصوص برای رفلاکس اسید و سوزش قلب برای از بین بردن علائم قابل استفاده می باشد.

چه زمانی برای درد در قفسه سینه باید به پزشک مراجعه کرد؟

زمانی که شک دارید، به پزشک خود درباره هر نوع دردی که دارید توضیح دهید. اگر این علائم را همراه با درد سینه دارید، به اورژانش زنگ بزنید:

• احساس ناگهانی فشار، فشردگی، تنگی، یا خرد شدن زیر استخوان سینه.
• درد که به فک، دست چپ و یا عقب کشیده می شود.
• درد شدید سینه و ناگهانی، به خصوص بعد از عدم فعالیت به مدت طولانی.
• گیجی، سرگیجه، ضربان قلب سریع و یا تنفس سریع یا تعریق شدید.
• فشار خون کم و یا ضربان قلب بسیار کم.

اگر این علائم را دارید با پزشک خود تماس بگیرید:

• مشکل در بلعیدن
• دردی شدید که از بین نمی رود
• تب، لرز، یا سرفه کردن خلط زرد – سبز